运用3d打印技术便可在术前对种植区的解剖进行分析,并制作种植导板将术前种植体的设计位置转化到手shu患者种植区。种植软件可以评估种植区骨量,测出距离上颌窦和下牙槽神经管等重要解剖结构的详细数据,甚至设计出种植体种类、尺寸、最jia位置和方向。同时,根据以上参数设计并用3d打印技术制作出种植导板,主要适用于种植体需避开重要解剖结构的患者,多个植入体需获得一致种植角度的患者,需要完成即刻义齿修复的患者,骨量不充足又不接受植骨的患者,增加了种植义齿的适应证。
国内修复学应用3d打印技术较早,金树人等早在2003年即摸索出制作口腔修复体的技术路线,他用cnc镭射扫描系统扫描全冠的蜡型,再应用逆向工程软件形成全冠的数字模型,最终利用sps250激光快su成型机成功制作出树脂全冠。后期经过数年发展,其在扫描精度和建模的快捷性上都进步许多。
现有技术不止已经可以直接利用激光精que快su地制作纯钛冠,还可利用逆向工程技术和3d打印技术制作出个性化的桩核。目前德国贝格(bego)公司采用选择性激光烧结技术进行冠桥的3d打印技术在国内业已实现商业化,成为临床常规修复手段。3d打印技术不仅可以制作冠桥,吕培军课题组还利用自主开发的设计软件,进行数字化模型观测及可摘局部义齿支架设计及制作,该技术不仅具有制作方便、快捷、精度高等优点,还有效地避免了传统加工方式原材料浪费等缺点。
完善根管治liao的前提是熟悉牙齿髓腔和根管系统的解剖特征,传统研究根管系统常用到片切法、透明牙模型法、x线法。随着影像学技术的发展,三维影像重建技术已开始应用于根管形态学研究。重建后的图像可从各个角度观察根管形态,并对其进行综合测量和分析,以了解并总结根管系统的解剖特征和变异。通过3d打印技术将重建出来的模型实体化后,还可以广泛应用于口腔教学和临床复杂根管的术前诊断及模拟手shu。kfir等遇到1例复杂三类牙内陷的患者,为了保护牙髓的活力,他们通过ct获得牙体根管的解剖,然后制作出树脂模型,在树脂模型上制定手shu计划,并模拟操作,最终成功在未破坏髓腔情况下填充内陷的空腔。
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